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盆腔鏡發展

 盆腔鏡1901年俄國的婦科醫生D.O.ott也在額鏡照明下切開陰道後穹隆放入膀胱鏡觀察了一位婦女的腹腔。這是首例盆腔鏡。(二)、診斷性腹腔鏡1910年Jacobaeus.H.C首次應用了套管穿刺針插入腹壁和通過套管將空氣輸入腹腔,然後放入膀胱鏡進行檢查。1944年法國的Raoul Palmerjiang將腹腔鏡正式應用於婦科領域,對大量不孕患者做了檢查並製訂了腹腔鏡的操作常規。在1963年出版了專著,係統的介紹腹腔鏡下一些比較簡單的操作,如:輸卵管通氣、通液術;簡單的髒器粘連分離術;輸卵管電凝絕育術;子宮內膜異位灶電凝、電灼術等。(三)、手術腹腔鏡進入70年代後由於冷光源、玻璃纖維內窺鏡的發明,德國Semm的人工氣腹監護裝置---自動氣腹機問世,至此腹腔鏡手術轟轟烈烈地發展起來。因為它損傷小、無需剖腹手術,很快被醫生和病人雙方麵接受。1980年美國的Nezhat醫生開始使用電視腹腔鏡進行手術。使手術術野清晰地展現在熒屏上,擴大了視野,許多醫生可以同時看到手術過程,利於技術的交流和研討,也便於助手的配合和麻醉醫生的協助。80年代後期德國的Kurt Semm教授發明創造了許多新的手術器械和技術。如:鏡下縫合器械、衝洗泵、各種鉗、剪、組合粉碎器、切割器等等。現在鏡下止血的手段多種多樣:有單極電凝、雙極電凝、結紮套圈、內縫合技術、鈦夾、吻合器等技術的進步使更複雜的手術在鏡下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔鏡下全子宮切除術,此後婦科手術範圍越做越大,幾乎90%的婦科手術均可在腹腔鏡下完成。

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